MenuLeft
MenuLeft
TopLeft   TopRight








BotLeft BotRight

تاثیر کتامین داخل بینی بر کاهش دوز مخدر مورد نیاز در بیماران دچار درد حاد اندام مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان بعثت نهاجا در سال 92

نیک ضمیر, حامد (2013) تاثیر کتامین داخل بینی بر کاهش دوز مخدر مورد نیاز در بیماران دچار درد حاد اندام مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان بعثت نهاجا در سال 92. PhD thesis, دانشگاه علوم پزشکی ارتش.

[img] Text
دكتر حامد نیک ضمیر.docx

Download (12Kb)

Abstract

چکیده هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر کتامین داخل بینی با دوز پایین در کاهش نیاز بیماران دچار درد حاد اندام به مخدر تزریقی انجام شده است. روش انجام: این مطالعه یک مطالعه تصادفی بالینی دو سو کور بود که در بیماران بزرگتر از 18 سال دچار ترومای حاد ایزوله اندام با شدت بیش از 10/7 در بخش اورژانس انجام شده است. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه کنترل mg/kg 05/0 سولفات مورفین وریدی همراه با ml/kg 02/0 آب مقطر داخل بینی و بیماران گروه کتامین mg/kg 5/0 سولفات مورفین وریدی همراه با ml/kg 02/0 (معادل mg/kg 1) کتامین داخل بینی دریافت کردند. جهت بیمارانی که درخواست داروی ضد درد مجدد کرده بودند، مجددا سولفات مورفین وریدی با دوز mg/kg 05/0 تجویز میشد. شدت درد در زمانهای 0، 10، 30، 60، 120 و 180 دقیقه به وسیله NRS 11 واحدی اندازهگیری شد. پیامد مورد ارزیابی اولیه درخواست داروی ضد درد مجدد بود. پیامدهای ثانویه میزان کاهش NRS دو گروه، تغییرات همودینامیک و عوارض احتمالی بودند. نتایج: چهل بیمار در هر گروه وارد مطالعه شدند. بیماران گروه کتامین در شروع مطالعه میانگین درد کمتری از بیماران گروه کنترل داشتند (50/8 در برابر 05/9، 034/0P:). 27 بیمار (5/67%) در گروه کنترل و 12 بیمار (0/30%) در گروه کتامین، درخواست مسکن مجدد کردند ( 001/0P:). اختلاف بین تغییرات NRS بیماران دو گروه در طول زمان معنیدار نبود. اختلاف بین تغییرات همودینامیک دو گروه از نظر بالینی ارزشمند نبود. 7 بیمار (5/17%) در گروه کتامین و 6 بیمار (0/15%) در گروه کنترل دچار عارضه شدند (769/0P:). هیچ بیماری دچار عوارض جدی نشد. نتیجهگیری: کتامین داخل بینی با دوز پایین در کاهش نیاز به مخدر تزریقی در بیماران دارای ترومای حاد اندام مؤثر است؛ ولی در کاهش درد بیماران اثری افزوده بر سولفات مورفین وریدی ندارد. اضافه کردن کتامین داخل بینی با دوز پایین به سولفات مورفین وریدی موجب افزایش بروز عوارض نمیشود. کلمات کلیدی: کتامین، مورفین، ضد درد، تروما

Item Type: Thesis (PhD)
Subjects: Research Plan
Depositing User: ePrint Admin Admin
Date Deposited: 01 Mar 2016 05:04
Last Modified: 01 Mar 2016 05:04
URI: http://eprints.ajaums.ac.ir/id/eprint/3498

Actions (login required)

View Item View Item
MenuLeft
Ajaums Repository is powered by EPrints 3 which is developed by the School of Electronics and Computer Science at the University of Southampton. More information and software credits.
EPrints Logo MenuLeft